การรักษาฟันด่าง/ฟันตกกระ

 05 Jun 2025  เปิดอ่าน 99 ครั้ง

Q. ฟันด่าง/ตกกระคืออะไร

A:คำว่า “ฟันด่าง” หมายถึง ภาวะที่ฟันมีสีหรือพื้นผิวไม่สม่ำเสมอ

เช่น มีจุดขาว ขุ่น สีน้ำตาล หรือสีเทาบนผิวฟัน ซึ่งอาจเกิดจากหลายสาเหตุ


Q:สาเหตุของฟันด่าง/ตกกระคืออะไร

A:สาเหตุมาจากหลายสาเหตุได้แก่


  1. การได้รับฟลูออไรด์เกิน (Fluorosis): ฟลูออไรด์ที่เกินมักมาจากการกลืนยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์ มากเกินในช่วงเด็กเล็ก การดื่มน้ำที่มี ฟลูออไรด์เกินระดับปลอดภัย (มากกว่า 1.5 มิลลิกรัมต่อลิตร) หรือการได้รับฟลูออไรด์ซ้ำซ้อนจากหลายแหล่ง (เช่น น้ำดื่ม + อาหาร + ยา)มักเกิดที่ฟันหน้าแท้ (ฟันหน้าบนซี่กลาง) เพราะเป็นฟันที่พัฒนาในช่วงอายุต่ำกว่า 4ปี
  2. ฟันถูกรบกวนการสร้าง เช่น ฟันน้ำนมผุเยอะจนมีเชื้อโรคหรือหนองปลายรากฟันน้ำนม ส่งผลให้ฟันแท้ที่อยู่ด้านล่างฟันน้ำนมซี่นั้นเกิดการติดเชื้อไปด้วยทำให้กระกวนการสร้างฟันไม่สมบูรณ์ หรือแม้กระทั่งการได้รับแรงกระแทกจากอุบัติเหตุจนไปกดโดนหน่อฟันแท้ หรือแม้กระทั่ง การได้รับยาปฏิชีวนะบางชนิด (เช่น เตตราไซคลิน) ขณะฟันกำลังสร้างในเด็กเล็ก
  3.  ภาวะทุพโภชนาการ ขณะฟันกำลังสร้าง (เช่น ขาดแคลเซียม, วิตามิน A หรือ D)
  4.  กรรมพันธุ์ เช่น ในกลุ่มโรค amelogenesis imperfecta
  5.  ฟันผุระยะเริ่มต้น โดยฟันผุก่อนที่จะเป็นรู มักจะมีการเปลี่ยนสีเป็นสีขาวขุ่นให้เห็นก่อน ซึ่งจะทำให้หลายท่านมองเห็นว่าฟันมีลักษณะเป็นด่างสีขาวไม่สวยงาม


Q: ลักษณะฟันด่าง/ตกกระเป็นอย่างไร

A: ลักษณะของฟันด่าง/ตกกระจะแสดงออกมาให้เห็นแตกต่างกันไปตามสาเหตุดังต่อไปนี้

   1. ฟันด่างที่เกิดจากการได้รับฟลูออไรด์เกิน (Fluorosis) จะมีลักษณะที่เห็นแบ่งตามความรุนแรงดังต่อไปนี้

  • เล็กน้อย : มีจุดหรือแถบสีขาวขุ่นเล็ก ๆ
  • ปานกลาง: จุดขาวชัดเจนขึ้น หรือเป็นแถบทั่วฟัน
  • รุนแรง: ฟันมีสีเหลือง-น้ำตาล มีรูพรุน ผิวไม่เรียบ

   2. Enamel Hypoplasia ที่เกิดจากการถูกรบการสร้างฟันซี่นั้นๆ ในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่ง พบได้ทั้ง ฟันน้ำนม และ ฟันแท้ อาจเป็น ซี่เดียวหรือหลายซี่ ก็ได้การพบที่ฟฟันหน้าบนล่างร่วมกับฟันกรามแท้จะเรียกชื่อเฉพาะว่า Molar Incisor Hypomineralisation (MIH) โดยลักษณะฟันที่เกิดจาก enamel hypoplasia จะแบ่งเป็น

  • ระดับเล็กน้อย จะเห็นเป็นลักษณะจุดสีขาวหรือเหลือง, เคลือบผิวฟันบางลงเล็กน้อยแต่ผิวฟันยังเรียบอยู่, ไม่สึก, ไม่ไวต่อความรู้สึกกล่าวคือจะไม่เสียวฟัน หรือไม่มีอาการใดๆ
  • ระดับปานกลาง มีสีผิดปกติ, มีรอยบุ๋มหรือร่องเล็กๆ, ผิวขรุขระเนื่องจากผิวเคลือบฟันไม่สมบูรณ์บางส่วน ทำให้เริ่มเสี่ยงต่อการเกิดฟันผุ
  • ระดับรุนแรง ผิวเคลือบฟันกร่อน/หลุดไปบางส่วนอย่างชัดเจนจนทำให้ฟันเป็นรูและสึกง่าย อาจมีอาการเจ็บเมื่อทานของร้อน/เย็น ทำให้ฟันผุง่าย

  3. Amelogenesis imperfecta (AI) คือ โรคทางพันธุกรรม ที่ส่งผลให้ การสร้างเคลือบฟันผิดปกติ ทั้งในฟันน้ำนมและฟันแท้ แต่มักจะเกิดในฟันแท้มากกว่า โดยความผิดปกติอาจอยู่ในขั้นตอนการสร้าง การตกผลึก หรือการเจริญเติบโตของเคลือบฟัน ทำให้ฟันมีลักษณะผิดปกติได้ 4 ชนิด

  •  Hypoplastic type ผิวเคลือบฟันบางและไม่แข็งแรง ทำให้ฟันอาจมีรูหรือพื้นผิวไม่เรียบ
  •  Hypomaturation type ผิวเคลือบฟันมีความหนาปกติ แต่เนื้อฟันไม่แข็ง ทำให้แตกหรือหลุดลอกง่าย
  •  Hypocalcified type ผิวเคลือบฟันสร้างมาแต่ไม่แข็งตัว (calcify) ทำให้ฟันนุ่ม ผุง่าย และสีเข้ม
  •  Hypomaturation-hypoplastic with taurodontism ผสมระหว่างสองแบบข้างต้น และฟันกรามอาจมีลักษณะ “รากสั้น โพรงประสาทฟันใหญ่” 


4. ฟันด่าง/ฟันตกกระที่เกิดจากฟันผุระยะเริ่มต้น มักสัมพันธ์กับตำแหน่งที่แปรงไม่สะอาด มีคราบฟันและมื่อเอาคราบฟันออกจะพบรอยขาวขุ่นอยู่ด้านใต้


Q : การรักษาฟันด่าง/ตกกระทำด้วยวิธีไหนได้บ้าง

A : การรักขึ้นกับลักษณะความรุนแรงโดยแบ่งการรักษาได้ดังนี้


ติดตามอาการ ไม่ต้องรักษา ในกรณีที่ไม่มีอาการ ลักษณะเป็นรอยด่างแค่เล็กน้อย ยิ้มไม่เห็น หรือบางรายไม่ได้สนใจความสวยงามก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอาจไม่ต้องรักษา


- Microabrasion ขัดผิวหน้าฟันเพื่อให้ฟันรียบ และสีดูจางลง วิธีการทำคือ 

  1. ทันตแพทย์จะทาสารที่มีกรดอ่อน ๆ (มักเป็น กรดไฮโดรคลอริก 6–18%) ผสมกับผงขัดละเอียด (เช่น ซิลิกา)
  2. ใช้แรงกดและการหมุนแบบควบคุม ขัดที่บริเวณที่มีรอยผิดปกติ
  3. ล้างออก ขัดแต่งผิว และอาจตามด้วยการ ฟลูออไรด์ เคลือบเพื่อช่วยให้ฟันแข็งแรง
  • *การรักษาวิธีนี้จะง่าย ใช้เวลา10-30นาที แต่จะช่วยแค่ให้สีจางลง แต่อาจไม่หายไปทั้งหมด


-  การฟอกสีฟัน (whitening) ช่วยให้สีฟันดูสม่ำเสมอขึ้น โดยแบ่งตามสถานที่ได้ดังนี้


🦷 1. ฟอกสีฟันในคลินิก (In-office Whitening) ทำโดยทันตแพทย์

ใช้สารฟอกสีที่เข้มข้น (เช่น ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 25–40%)

และใช้แสงเย็น (cool light) ช่วยเร่งกระบวนการ

✅ ข้อดี:

  • เห็นผลในครั้งเดียว (ประมาณ 45–60 นาที)
  • ปลอดภัย ควบคุมโดยหมอฟัน
  • เหมาะกับผู้ที่ต้องการฟันขาวเร็ว

⚠️ ข้อควรระวัง:

  • อาจมีอาการเสียวฟันชั่วคราว
  • ราคาค่อนข้างสูง


🦷 2. ฟอกสีฟันที่บ้าน (Home Whitening) โดย ทันตแพทย์จะพิมพ์ปากทำถาดฟอกสีเฉพาะบุคคลและใช้สารฟอกสีความเข้มข้นต่ำกว่า (เช่น คาร์บาไมด์เปอร์ออกไซด์ 10–22%) ให้คนไข้นำกลับไปใช้เอง

  • 💸ราคาเริ่มต้น 4500 ขึ้นกับคนไข้เลือกใช้น้ำยาชนิดใด ดูโปรโมชั่น


✅ ข้อดี:

  • ควบคุมระดับความขาวได้เอง
  • ค่าใช้จ่ายน้อยกว่าฟอกในคลินิก
  • เหมาะสำหรับฟอกระยะยาวหรือซ้ำเป็นระยะ

⚠️ ข้อควรระวัง:

  • ต้องทำติดต่อกัน 7–14 วันจึงเห็นผล
  • ต้องมีวินัยในการใส่ถาดฟอกทุกวัน


- การใช้เทคนิค Resin infiltration คือเทคนิคทางทันตกรรมที่ใช้วัสดุที่เป็นเรซินชนิดพิเศษที่สามารถแทรกซึมเข้าไปในรอยโรคฟันผุระยะเริ่มต้น (early caries) หรือจุดด่าง/ตกกระขาวบนฟัน เพื่อฟื้นฟูฟันโดยไม่ต้องกรอฟันหรืออุดแบบดั้งเดิม ดังนั้น เทคนิคนี้จะเป็นการรักษาฟันด่าง/ตกกระ/รอยผุ แบบ “minimally invasive” โดยมีขั้นตอนคือ

  1. ทำความสะอาดและใส่แผ่นยางกันน้ำลายบริเวณที่จะรักษา
  2. ใช้กรดอ่อน เพื่อเปิดผิวหน้าเคลือบฟันให้เรซินแทรกเข้าไปได้
  3. ใส่เรซินเหลว ลงไปในบริเวณที่ต้องการ
  4. ใช้แสง curing light เพื่อให้เรซินแข็งตัว
  5. ขัดแต่งพื้นผิวฟันให้เรียบและสวยงาม
  • ***ใช้เวลาประมาณ 30-60นาทีในการรักษา

  • 💸ราคา 3000-4000/ซี่ 

✅ข้อดี

  •  เด็กสามารถทำได้และมักทำในฟันแท้ที่เพิ่งขึ้นใหม่ (โดยเฉพาะช่วงอายุ 7–12 ปี) และจะไม่ทำในฟันน้ำนม 

⚠️ ข้อควรระวัง:

  •  เลือกทำในเด็กที่สามารถให้ความร่วมมือในการอ้าปากได้ประมาณ30-45นาที 


- วีเนียร์ คือการเคลือบผิวหน้าฟันด้วยวัสดุที่มีสีเหมือนฟันธรรมชาติ โดยติดบนผิวฟันด้านหน้า เพื่อแก้ไขรูปร่าง สี หรือความผิดปกติของฟัน เช่น ฟันด่าง ฟันห่าง ฟันบิ่น หรือฟันสีเข้มที่ฟอกไม่ออกโดยแบ่งตามชนิดของวัสดุดังนี้


🦷 Porcelain veneer หรือที่เรียกทั่วไปว่าเซรามิกวีเนียร์ โดยขั้นตอนการทำคือ

  1. ปรึกษา – ออกแบบรอยยิ้ม
  2. กรอฟันเล็กน้อย (เฉพาะผิวหน้า)
  3. พิมพ์ปากส่งแลปทำชิ้นงาน
  4. ติดตั้งวีเนียร์ด้วยกาวพิเศษ
  5. ปรับแต่งและขัดผิวให้เรียบเนียน

  • 🕒 ใช้เวลา 2–3 ครั้ง (ประมาณ 1–2 สัปดาห์
  • 💸ราคา 12500-15000/ซี่ ดูโปรโมชั่น

✅ข้อดี

  • สวยงาม ใสเหมือนฟันจริง
  • ทนทานสูง (อยู่ได้นาน 10–15 ปี)
  • ไม่เปลี่ยนสี

⚠️ ข้อควรระวัง:

  • ราคาแพง เนื่องจากต้องทำโดยทันตแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญ
  • ต้องกรอฟันเล็กน้อย

🦷Composite veneer หรือที่เรียกโดยทั่วไปว่าเรซินวีเนียร์ (วัสดุอุดฟันชนิดพิเศษ) ปรึกษาทันตแพทย์ พิมพ์ปาก และทันตแพทย์จะนัดมาทำการกรอฟันเล็กน้อย ใช้เรซินปิดผิวฟันและฉายแสง

  • 💸ราคา เริ่มต้น5000/ซี่ 

✅ข้อดี

  • ราคาถูกกว่า
  • ทำเสร็จเร็ว บางรายอาจทำเสร็จภายใน1วัน
  • ซ่อมแซมง่าย

⚠️ ข้อควรระวัง:

  • อายุการใช้งานสั้นกว่า (3–5 ปี)
  • เปลี่ยนสีตามเวลา
  • ขัดเงาน้อยกว่าเซรามิก


- ครอบฟัน (Crowns) คือใช่วัสดุที่ทำขึ้นเพื่อครอบคลุม “ฟันทั้งซี่” ที่เสียหาย แตก ผุเยอะ หรือมีโครงสร้างไม่แข็งแรง เพื่อเสริมความแข็งแรงและความสวยงามให้กับฟัน

โดยแบ่งตามชนิดของวัสดุได้ดังนี้ 

  1. เซรามิกล้วน (All ceramic) สวยเหมือนฟันจริง, ไม่มีโลหะมักใช้กับฟันหน้า
  2. เซรามิกผสมโลหะ (PFM) แข็งแรงมาก, สีอาจไม่ธรรมชาติเท่าเซรามิกล้วนใช้ได้ทั้งฟันหน้าและฟันกราม
  3. โลหะล้วน (ทอง / อัลลอย) ทนทานที่สุด, สีไม่เหมือนฟันใช้กับฟันกราม
  4. ครอบฟันสแตนเลส (Stainless steel crown – SSC)ใช้เพื่อชั่วคราวโดยนิยมใช้ในฟันกรามแท้เด็ก 

🦷**ขั้นตอนการครอบฟัน🦷

  1.  ตรวจวินิจฉัย และวางแผน
  2.  กรอแต่งฟัน เพื่อให้พอดีกับครอบ
  3.  พิมพ์ฟัน ส่งทำครอบ
  4.  ใส่ ครอบฟันชั่วคราว
  5.  ติดครอบฟันถาวร ด้วยซีเมนต์พิเศษ


  • 🕒 ใช้เวลา 2–3 ครั้งห่างกัน 1–2 สัปดาห์
  • 💸ราคาเริ่มต้นที่10000บาท/ซี่ (ขึ้นกับวัสดุที่ใช้)

✅ข้อดี

  •  ทนทานมาก ใช้งานได้หลายปี 
  •  รองรับแรงเคี้ยว
  •  สวยงาม
  • ใช้ได้ทั้งผู้ใหญ่และเด็ก (ด้วยวัสดุที่เหมาะสม)


**โดยสรุป ถ้าคุณพบว่าตัวเองหรือลูกมีฟันด่าง และอยากให้สีฟันดูดีขึ้น แนะนำให้พาไปปรึกษาทันตแพทย์ผู้เชี่ยวชาญโดยตรง





? เปิดบริการทุกวัน จ-ศ 17:00-20:00 / ส-อา 9:00-18:00 น.

? แผนที่ร้าน : https://maps.app.goo.gl/DxBUjCVMUUuYfhGN6

? สอบถามเพิ่มเติม/นัดหมายทันตแพทย์ 

Tel: 061-239-4569

Line ID : 0612394569



หมายเหตุ :

อัตราค่ารักษาอื่น ๆ ท่านสามารถโทรสอบถามได้จากทางคลินิก

อัตราค่ารักษาดังกล่าวเป็นการประเมินในเบื้องต้น ค่าใช้จ่ายจริงทันตแพทย์จะเป็นผู้แจ้งให้ท่านทราบหลังจากทำการตรวจ ปรึกษาและวางแผนรักษาแล้ว

ราคานี้อาจเปลี่ยนแปลงได้ โดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า

รีวิว

ติดต่อเรา

คลินิกทันตกรรมคิดส์เด้นท์

ใกล้บุญถาวร SCG นครศรีธรรมราช ปากทางร้านกาแฟ little black

เบอร์โทร

061-239-4569

ที่อยู่

107 หมู่ 4 ตำบล ท่าซัก เมือง นครศรีธรรมราช 80000

เวลาทำการ

จันทร์-ศุกร์ 17:00 - 20:00 น.
เสาร์-อาทิตย์ 9:00-18:00 น.